
¿Qué es el Hipotiroidismo Canino?
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El 50% de los casos se deben a una infiltración linfocítica y destrucción de la glándula tiroides. La mayoría de los casos son provocados por una atrofia tiroidea idiopática.ii
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El diagnóstico correcto puede resultar complejo porque los signos clínicos son vagos, ninguna prueba disponible es 100% precisa y medicaciones comunes para enfermedades no tiroideas pueden afectar los niveles de hormonas tiroideas. De cualquier forma, el manejo y tratamiento del hipotiroidismo es sencillo.
Signos clínicos comunes
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Aletargamiento, debilidad, intolerancia al ejercicio
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Aumento de peso
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Alopecia
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Seborrea
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Pioderma
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Hiperpigmentación
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Neuropatía
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Síndrome vestibular
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Infertilidad en las hembras
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Mixedema (expresión ‘trágica’)
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Queratopatía lipídica

Los niveles hormonales están influenciados por:
• Edad
• Sexo
• Raza
• Peso
• Ciclo estral
• Medicación
• Enfermedades concurrentes

Revisión de hormonas tiroideas
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La cantidad de hormonas tiroideas (T4 y T3) está gobernada por un sistema clásico de retroalimentación negativa.
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La TRH estimula la liberación de T4 y T3 por la glándula tiroides.
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La TSH favorece la desyodación de T4 para convertirla en T3.
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En el hipotiroidismo primario, los niveles de TSH tienden a ser elevados, pero en un 25%de los casos pueden permanecer en niveles normales.iii

Algunas enfermedades no afectan a la función de la glándula tiroides pero pueden resultar en una menor concentración de T4 total:
• Diabetes Mellitus
• Insuficiencia hepática
• Enfermedad renal crónica
• Hiper o hipoadrenocorticismo
• Insuficiencia cardiaca
• Neoplasia
Aunque los niveles de T3 y T4 pueden estar reducidos en estas enfermedades, el pronóstico y la mortalidad no se ven modificados por la suplementación con tiroxina en etso perros.
Diagnóstico
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El diagnóstico se realiza con base en la presentación de signos clínicos compatibles con hipotiroidismo junto con resultados de hemograma y bioquímica sérica que lo refuerzan y descartan enfermedades concurrentes. La determinación de T4 total y TSH son las pruebas más útiles para establecer el diagnóstico.
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La determinación de la T4 total en la evaluación de la función tiroidea es precisa en un 85-90% de los casos. Los rangos de referencia de la T3 total (T3) muestran más fluctuación y los mecanismos compensato-rios pueden también resultar en niveles de T3 dentro del rango de referencia. Por ello, la valoración de la T3T no se recomienda para el diagnóstico del hipotiroidismo canino.
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Los signos del hipotirioidismo son muy similares a los del hiperadrenocorticismo. Por ello, el hiperadrenocorticismo debe ser descartado antes para evitar un diagnóstico erróneo.


Monitoreo
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Tomar siempre la muestra de sangre a la misma hora del día, permitiendo así una verdadera comparación de los resultados.
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Las concentraciones pico en plasma se alcanzan 1-5 horas tras la administración de Forthyron®, por ello se recomienda tomar la muestra para monitoreo 3 horas después de la dosis de la mañana.
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En perros que reciben la dosis correcta, la concentración plasmática máxima de T4 (3 h tras la dosis) debería encontrarse en la parte superior del rango de normalidad (aproximadamente 30-47 nmol/l o 2,33-5,44 µg/dL)*
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Si los niveles de T4 se encuentran fuera de este rango de referencia y la respuesta clínica a la terapia no es satisfactoria, la dosis debe ajustarse ne incrementos de 20 a 200 µg, hasta que el paciente esté clínicamente eutiroideo y la concentración sérica de T4 se encuentre dentro del rango de referencia.
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Cuando se ha identificado la dosis óptima de reemplazo, se debería monitorear clínica y bioquímicamente cada 6-12 meses.

Soporte óptimo
DermAllay Shampoo
Auxiliar en el tratamiento de problemas de piel que presenten prurito e inflamación.
Componentes:
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Suplemento nutricional utilizado como terapia para ayudar a promover una piel saludable y reducir efectos de inflamación.
Componentes:
EPA (Ácido Eicosapentaenoico) 360 mg.
DHA (Ácido Docosahexaenoico) 240 mg.
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El hipotiroidismo es un síndrome clínico producido por una hormonas tiroideas.
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Es una de las endocrinopatías más frecuentes en perros y tiene una prevalencia de entre el 0.2 y el 0.6%i.
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Es más común en perros de edad media y algunas razas como el Doberman, Gran Danés y Golden Retriever son más propensas.iii
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Los signos clínicos son persistentes, desarrollándose a lo largo de meses o incluso años, y a menudo confundidos con el envejecimiento normal.
Referencias
i Panciera, DL (1994) Hypothyroidsm in dogs: 66 cases (1987-1992). Journal of American Veterinary Medical ssociation 204: 761-767.
ii Mooney, C and Peterson, M eds (2012) BSAVA Manual of Canine and Feline Endocrinology, 4th Edition 63-64.
iii Daminet, S (2002) Hypothyreoidie bijde hond. Vlaams dierg. Tijdchr 71: 39 -52
iv WSAVA Nutritional Assesment Guidelines Task Force Members (2011) WSAVA Nutritional Assessment Guidelines. Journal of Small Animal Practice 52: 385-396.
v Muller, R et al (2012) A review of topical therapy for skin infections with bacteria and yeast. Veterinary Dermatology 20: 330 – 362.